各科室：

为认真贯彻落实《福建省办事公开暂行办法》（闽委办〔2010〕117号）、莆田市推行办事公开制度领导小组办公室《关于转发福建省推行办事公开制度领导小组办公室<关于开展办事公开标准化建设的实施方案>的通知》(莆公开办[2012]1号)和《印发莆田市卫生局关于开展院务公开标准化建设实施方案的通知》（莆卫办[2012]66号）文件精神，进一步深化院务公开工作，现结合工作实际，修订本实施方案。

一、目标任务

以“看得到、看得实、看得清、看得全、看得懂”为目标，通过开展院务公开标准化建设，统一规范院务公开的组织机构、内容、形式、时间、程序、监督和保障等，推动院务公开水平进一步提升。

二、保障措施

（一）确保各项要素标准化

下列院务公开各项要素的具体构成都要作为任务完成好。

1、确保组织机构标准化

（1）医院要建立健全院务公开工作领导小组、工作机构、监督机构；成员发生变动的，10天之内调整到位。

（2）院务公开工作领导小组每年召开专题会议不少于2次，研究和解决医院院务公开中的重要问题。

（3）各科室要履行好承办医院院务公开日常工作的职责。监督小组履行好监督医院院务公开工作的职责。

（4）公开办至少有1名专职或兼职人员具体承办医院的公开事宜。

（5）公开办组织编制、公布、更新本单位公开内容、形式、时间一览表，做到每一项公开内容与其公开形式、时间一一对应。

（6）建立健全医院院务公开规章制度，规范院务公开工作。

（7）公开医院院务公开工作机构的名称、负责人、办公地址、办公时间、联系电话、传真号码和电子邮箱等。

2、确保公开内容标准化

（1）把医院在履行职责、提供服务、经营管理过程中制作或者获取的，以一定形式记录、保存的信息，除涉及国家秘密和依法受到保护的商业秘密、个人隐私外，予以公开。

（2）把社会普遍关心与涉及公民、法人和其他组织利益的事项，公民、法人和其他组织反映强烈的事项，容易出现不公平、不公正甚至产生腐败的环节，以及对经济社会发展和医院发展产生重大影响的事项，作为重点内容予以公开。

（3）把医院重大决策、权力运行、提供服务和经营管理情况，财务收支、公共资源配置、人事任免、监督投诉等事项，作为重点内容予以公开。

（4）根据医院实际情况，将院务公开内容分门别类予以公开。

3、确保公开形式标准化

（1）通过新闻媒体、OA系统、院内网、短信平台、电信多媒体广告、固定公开栏、宣传栏、宣传资料、电子信息屏、电子触摸屏、内部刊物、就医导诊台、医生工作站、护士工作站，以及中层领导干部会、院长办公会、职工代表大会、等形式公开信息。

（2）建立网站向社会公开信息。

（3）在医院网站首页设立院务公开栏。

（4）公布医院院务公开的咨询、投诉、举报电话，设立院务公开意见箱。

4、确保公开时间标准化

（1）公开时间与公开内容相适应。经常性内容定期公开，阶段性内容逐段公开，动态性内容及时公开，临时性内容随时公开。

（2）推进决策公开，对于重大决策，在决策前、决策中、决策后全程公开，充分听取意见和建议。

（3）属于主动公开的信息，自该信息形成或变更之日起20个工作日内予以公开。

（4）除法律、法规、规章另有规定的外，院务公开内容公布后，持续公开的时间不得少于15日；属于长期公开内容的，应当长期公开。

5、确保公开程序标准化

（1）按照“提出、初审、审核、公开、反馈、整改、建档”七项程序开展院务公开工作，绘制公开流程图，确保职责清晰、责任到人。

（2）公开办按程序和时限对依申请公开信息的行为，区别情况，提供信息或者作出答复。

（3）做好公开工作相关电子档案和文本档案的收集、整理和存档，做到事事有记录、件件有档案。

6、确保监督保障标准化

（1）把院务公开工作纳入到推进惩防体系建设和落实党风廉政建设责任制检查中，纳入到纠风责任制量化考评中，定期对院务公开工作进行考核评估。考核评估结果，以适当方式向社会公布。

（2）医院每年组织一次院务公开评议活动，责令有关科室改正评议中发现的问题，并通报评议结果。

（3）医院每年3月31日前公布医院上一年度的办事公开工作年度报告。

（4）开展对办事公开工作的监督检查，依法处理公民、法人或其他组织对办事公开工作的举报、投诉。

（二）实施步骤与责任分工

办事公开标准化建设从2012年3月至2012年12月，按照动员部署、组织实施、验收总结等三个阶段进行。

1、动员部署阶段（2012年1月—2012年2月）

各科室要充分认识开展院务公开标准化建设的重要意义，集中一段时间，采取各种有效方式，对院务公开标准化建设进行动员部署，统一思想、形成共识。特别要充分调动院务公开标准化建设的积极性，切实增强主动性、自觉性和责任感。

责任分工：各相关科室

2、组织实施阶段（2012年3月—2012年10月）

各科室要认真按照本方案要求，细化措施，落实责任。要主动寻找差距，查找不足和存在的薄弱环节，分析问题产生的原因，研究解决的对策和措施，切实做到能够立即解决的要立即整改，暂时不能解决的要提出明确的整改时间表，整改效果不好的要重新进行整改。监督小组要加强对院务公开标准化建设的指导和督促，通过建立联系点和经常深入科室调查研究，了解和掌握工作进展情况，提出切实可行的改进措施。

责任分工：各相关科室、监督小组

3、验收总结阶段（2012年11月—2012年12月）

市卫生局将组织力量，对县区级以上医院院务公开标准化建设进行全面检查验收，验收结果直接运用到2012年纠风责任制考评总分。同时，各科室要认真总结院务公开标准化建设经验，建立长效机制，推动医院院务公开工作深入开展。

责任分工：各相关科室

附件：1、院务公开评估考核表

2、医院院务公开标准化建设落实情况报告表

3、医院院务公开流程图

4、医院院务公开年度报告

5、莆田市第一医院医院信息公开申请表

6、医院依申请信息公开流程图

二○一二年四月六日

附件：莆田市第一医院关于修订院务公开标准化建设实施方案的通知.doc