————我院成功救治一例直肠贯通伤患者

　　近日，我市某中学13岁少年玩耍时不慎从高处坠落，下方木棍经肛门深插入体内，顿时血流不止、疼痛难忍，家属自行为其拔出木棍，紧急送往附近急救中心，考虑生命垂危、病情复杂，经过简单处理后由120转入我院。

　　入院后经腹部CT检查考虑“消化道穿孔合并腹盆腔积液”，根据患者病史，考虑“结直肠外伤穿孔合并失血性休克”，不排除腹腔多发脏器损伤可能。郑茂松主任立即组织成立应急抢救小组，以蒋羽副主任医师为主的医疗组成员经讨论后决定行急诊手术探查。术中仔细探查发现腹腔大量出血、粪便，肛管、直肠下段见皮肤、肠管“U”形裂伤，与腹腔相通，合并结直肠系膜多发损伤、出血，考虑“直肠贯通伤合并出血”，予以行手术治疗，手术过程顺利，成功将患者从死神手中夺回。术后患者恢复顺利，无肠瘘、膀胱瘘、腹腔出血、感染等并发症发生。

　　据郑茂松主任介绍，类似异物进入体内后，能在局部起到暂时压迫作用，如果擅自拔除，容易伤及重要脏器、血管等，造成更严重的二次损伤及出血，多不主张自行拔除，应妥当固定异物、简单覆盖、避免外力作用，紧急送住附近医院进行综合诊治。

（肿瘤外科二区蔡耀武）