[手术专题]我院介入科再次成功完成复杂主动脉夹层腔内隔绝术
发布时间:2015-10-16 来源:莆田市第一医院 阅读:次
9月15日,我院介入科成功为一位复杂主动脉夹层的患者施行了主动脉夹层腔内隔绝术。
66岁的陈某因“突发胸痛2小时”急诊我院,疼痛呈撕裂样,并很快蔓延至腹部,查血压195/100mmHg,急诊行主动CTA检查后确诊为主动脉夹层(stanfordB型),夹层累及胸、腹主动脉全程并撕裂至双侧髂动脉,假腔内大量血栓形成,胸主动脉近心端、远心端可见多个破口。经确诊后转入介入科,给予镇痛、控制血压、心率等有效处理。
在血压、心率控制稳定后,许志扬副院长、黄金旗主任带领的治疗组经充分讨论后一致认为高血压致stanfordB型夹层,并多发破口,可行“主动脉夹层腔内隔绝术”。经过积极的术前准备,历时50分钟,手术顺利完成,术后造影显示覆膜支架成功覆盖破口,隔绝假腔血流,无内漏、脑缺血、截瘫等并发症。术后患者恢复顺利,血压、心率控制稳定,术后第六天出院。
主动脉夹层系血管外科常见重症疾病,病情凶险,死亡率高。此病传统的治疗方法为开胸手术,国内最近几年才开展覆膜支架腔内隔绝治疗,其最突出的特点就是简捷微创、疗效确实,治疗的创伤大为减小,手术时间明显缩短,并发症率、死亡率明显降低。我院介入科目前已全面开展该技术。