近日,我院烧伤整形科主任黄永新带领团队,成功为一位89岁高龄患者在全麻下行“背部巨大恶性肿瘤切除术”,手术顺利,现已痊愈出院。
89岁的李爷爷(化名)怎么也没想到,1年前背上的一个小疙瘩,现在竟会发展成一个压着他喘不过气来的“巨石”。
“去年才花生米大小,没想到长这么快,现在变成一块石头压在我身上,晚上睡觉都不能躺平……”病床上李爷爷絮絮叨叨地说着自己得病来的遭遇。“看了好多医院,那些医生看我年纪大了,都说不能手术,叫我吃点止痛药了事。”
今年5月,李爷爷在子女的陪同下来我院烧伤整形科就诊。黄永新主任耐心倾听了李爷爷的遭遇和家属的诉求后,当即决定将其收治入院。“太感谢了,终于看到了希望!”李爷爷的儿子开心说道。这1年来,他看到父亲深受病魔困扰,这一次,终于迎来了曙光。
不畏风险 迎难而上
黄永新主任随即组织全科讨论治疗方案:患者高龄,基础疾病多,心肺功能不好……,术前经过麻醉科、呼吸与危重症医学科、输血科、心血管内科、介入血管外科、护理团队等多学科团队进行了联合会诊,评估后认为手术难度巨大,主要面临三大难题:患者年龄大且手术时间长、切除范围极大、修复难度极高。3个难题招招致命,都极大增加了手术的难度和风险。但手术是解决困扰李爷爷病痛的必须手段。
黄永新主任表示:“手术虽然难,但我们是患者的最后一线希望。患者信任我们,托付于我们,再难,我们也要迎难而上”。最终商讨决定在手术室全麻下为李爷爷做背部巨大恶性肿瘤切除手术。
精准手术 精湛医术
4月29日,手术如期进行。无影灯下,大家分工合作,密切配合。由黄永新主任医师主刀,谢包根副主任医师、卢政主治医师配合,由于隆突性肉瘤具有不规则的边缘和伪足样生长特性,深部浸润范围远大于体表所见面积,所以如何既能彻底切除,又能尽可能多的保留正常组织是手术考虑的难题。既要实现精准切除无残留,又需要在手术中谨慎扩大切除范围,其难度不亚于“刀尖上起舞”。手术进行至背部中线部位时,可见肿瘤深入脊柱,与肌肉浸润生长,不能分清明确的层次,数根粗大的滋养血管通向深部组织,每一次分离、血管结扎都带来巨大的挑战。经过4小时的奋战,成功切除约5斤重的肉瘤,瘤体大小为16cm×10cm。患者背部巨大创面也被成功修复,完全恢复了近似正常背部的外形轮廓,手术过程顺利,肿瘤完整切除。
“好,真的好,感谢你们!”术后回到病房,李爷爷不停地重复着这两句话,一年的痛苦,在这一刻终于完结了。
精心护理 康复出院
“护士每天都要来关心我,她们细心得很!”在谈及护理团队时,李爷爷感慨到,他的子女更是感激不已。在医护的共同努力下,在精心治疗与细心护理下,患者伤口愈合良好,痊愈出院。